Asigurarile sociale, operatie pe cord deschis
O gaura neagra pe care redactorii revistei o scruteaza nemilos si pe care incearca s-o explice, folosind exemplul concret al costurilor uriase antrenate de o interventie pe inima (pontaj coronarian). Pacientul este spitalizat pentru o perioada de 13 zile, iar factura totala se ridica la 14.538 de euro, adica 1.118 euro/zi.
Preturile/zi, defalcate, sunt urmatoarele: medicamentele ? 50,42 euro (aspirina, Coversyl, anticolesterol etc.), sange ? 26,22 euro (pacientul pierde circa 5 litri, care trebuie inlocuiti), agenti de spital, ingrijitori ? 80,84 euro, spalarea rufelor ? 4,45 euro, hrana ? 12,40 euro, amortizarea materialului ? 52,59 euro (electrocardiograma prin telemetrie, pat medical, monitor de presiune arteriala, aparat pentru respiratie artificiala etc.), cheltuieli generale ? 16,73 euro (impozite, amortizare elemente imobiliare etc.), administratie ? 97,75 euro (salariile personalului administrativ), consumabile ? 200,12 euro (pansamente, manusi, seringi etc.), infirmiere ? 397,66 euro. La toate acestea se cade adaugat pretul propriu-zis al interventiei in blocul operator ? 4.561 euro si onorariul medicilor care, atentie, este mai mic decat cel solicitat de asistente, adica 179,12 euro. Aceste costuri au fost calculate o data cu momentul in care, in Franta, a fost introdusa, ca element-cheie in reforma sanitara (2004), ?tarifarea activitatilor?, ceea ce inseamna ca fiecare spitalizare a inceput sa aiba costuri determinate. Obiectivul reformei: finantarea spitalelor publice in functie de activitatea lor reala.