Studiul a descoperit markeri genetici în inflamație care pot fi legați de un al doilea accident vascular cerebral sau de un alt eveniment cardiovascular major după un accident vascular cerebral. Aceste descoperiri ar putea ajuta la identificarea unor ținte medicamentoase pentru a atenua invaliditatea și mortalitatea legate de accident vascular cerebral.
Persoanele care suferă un accident vascular cerebral ischemic arterial (AIS) sau un accident vascular cerebral ischemic tranzitoriu (TIA) prezintă un risc crescut de a suferi un al doilea accident vascular cerebral sau un alt eveniment cardiovascular advers major (MACE), ceea ce face extrem de importantă identificarea factorilor de risc și a tratamentelor pentru a preveni aceste apariții ulterioare.
Un nou studiu condus de Boston University School of Public Health (BUSPH), National Institute for Health and Care Research (NIHR) Bristol Biomedical Research Centre (Bristol BRC) și Veteran’s Affairs Boston Healthcare System (VA Boston) a identificat noi factori de risc genetici și moleculari care pot dezvălui noi căi pentru tratarea pacienților după ce au suferit primul accident vascular cerebral.
Publicat în Stroke, studiul a identificat CCL27 și TNFRSF14, două proteine care sunt asociate cu MACE ulterioare, dar nu cu atacurile cerebrale inițiale. Aceste proteine sunt cunoscute pentru activarea inflamației, care joacă un rol cheie în dezvoltarea accidentelor vasculare cerebrale și a multor afecțiuni și boli cronice.
Constatările sugerează că inflamația este un factor care contribuie la rezultatele MACE în rândul persoanelor după ce au suferit primul accident vascular cerebral.
„În timp ce studiile anterioare au găsit asocieri între inflamație și AIS/MACE incident, studiul nostru a constatat că aceste proteine cauzale pot avea, de asemenea, un rol în MACE ulterioare, ceea ce ar putea duce la potențiale ținte noi de medicamente”, spune autorul co-lider al studiului Nimish Adhikari, student doctor în biostatistică la BUSPH și VA Boston.
Utilizând informații genetice și date privind istoricul medical din două biobanci mari, Programul Million Veteran al VA și UK Biobank, echipa de cercetare a efectuat studii de asociere la nivel de genom (GWAS) specifice strămoșilor pentru a găsi asocieri între ADN și AIS și MACE incidente și ulterioare.
GWAS sunt de obicei efectuate pentru a determina dacă indivizii au avut un eveniment medical pentru prima dată, dar aplicarea acestei metode la evenimentele MACE ulterioare ar putea aduce noi informații despre progresia accidentului vascular cerebral, informații care ar fi valoroase pentru identificarea medicamentelor terapeutice, spun cercetătorii.
În total, cercetătorii au examinat 93 422 de persoane care au avut un accident vascular cerebral incident, dintre care 51 929 au avut MACE ulterioare și 45 120 au avut AIS ulterioare.
„Am folosit aceste date pentru a afla dacă au existat anumite molecule care au fost asociate cu stările incidente sau ulterioare”, spune Elmore. „Din aceasta, am fost capabili să identificăm o legătură între anumite molecule care joacă un rol în inflamație și aceste rezultate ale accidentului vascular cerebral și MACE”.
Deși prevalența accidentului vascular cerebral a scăzut la nivel mondial în ultimele trei decenii, rămâne a doua cauză de deces și a treia cauză de invaliditate la nivel mondial și rămâne o problemă semnificativă de sănătate publică, scrie EurekAlert.
De asemenea, accidentul vascular cerebral continuă să afecteze în mod disproporționat populațiile din punct de vedere rasial, etnic, socioeconomic și geografic, accentuând inegalitățile în materie de sănătate atât în țările cu venituri mari, cât și în cele cu venituri mici. Identificarea unor noi ținte medicamentoase pentru noi intervenții terapeutice care să împiedice progresia accidentului vascular cerebral ar putea salva milioane de oameni de la invaliditatea și mortalitatea legate de accident.
Probleme cu somnul? Ați putea avea un risc crescut de accident vascular cerebral
Un profesor explică legătura dintre varicelă și riscul de accident vascular cerebral
Terapia bazată pe jocuri video ajută pacienții cu accident vascular cerebral