Am intrat intr-o noua era a tratamentelor anti-cancer: cea a
diversificarii. Dupa chemioterapie, care actioneaza impiedicand
multiplicarea celulelor tumorale (dar si a celor sanatoase), dupa
asa-numita „targeted therapy”, terapia „persoanlizata”, care ataca
tintele moleculare ale tumorelor (dar care se pare ca „trage” cam
la nimereala), lupta cu cancerul devine tot mai complexa. Una dintre
abordarile terapeutice cele mai originale are ca obiectiv nu atat
sa atace tumora, cat ambientul din jurul acesteia. Avangarda
acestei strategii a fost reprezentata de de compusii
anti-angiogeneza, care blocheaza proliferarea vaselor sanguine si
priveaza tumora de oxigen si nutrienti. In scurta vreme va aparea
pe piata un medicament anti-melanom, denumit „ipilimumab”, un
anticorp monoclonal care actioneaza asupra sistemului imunitar al
organismului si in mod deosebit asupra limfocitelor, indepartand un
blocaj care impiedica aceste celule sa agreseze tumora: este noua
imunoterapie. Principiul ei este similar celui al vaccinarii, o
alta abordare in oncologie, iar primul vaccin contra tumorei la
prostata a fost inregistrat recent in Statele Unite.
O a doua linie strategica, mult mai complexa, se serveste de
caracteristici specifice metabolice sau genetice ale tumorei,
aflate la baza cresterii sale necontrolate, si ataca puncte-cheie.
„Caile care activeaza proliferarea celulelor sunt diferite si
fiecare este caracterizata de o succesiune de evenimente declansate
de un stimul. Iata ca este posibila blocarea, cu medicamente a
acestor cai atat orizontal, cat si vertical”, a explicat Filippo de
Braud de la Institutul European de Oncologie de la Milano. Ideea
specialistilor este aceea a unui medicament „multifunctional”,
adica unul capabil sa agreseze tumora pe mai multe fronturi, in
acelasi timp: exista multe in faza de experimentare, dar niciunul
in comert. Cele mai interesante, in opinia specialistului italian,
sunt asa-numitele „small molecules”, mici molecule care pot fi
produse din bacterii, si nu din celule umane precum
anticorpii monoclonali; acestea sunt formate dintr-un singur
„lant”, se pot scurta si lungi cu usurinta, nu dau reactii alergice
si pot fi „incarcate” la extremitati cu alte molecule antitumorale.
In asteptarea acestor noi compusi, oncologii se orienteaza tot mai
mult, in clinici, catre cocktailurile de medicamente, pentru a le
potenta efectul.
O alta directie de cercetare o reprezinta si genele, care
deschid calea catre adevarata personalizare a tratamentului:
cercetatorii incearca sa identifice unele dintre enzimele specifice
ale celulelor stem canceroase, enzime din clasa chinazelor,
impotriva carora sa-si indrepte actiunea medicamentelor.
Sursa: Corriere della Sera
CITESTE SI: